关于导管治疗

导管治疗(血管内治疗),具体是做什么?

是从动脉或静脉插入被称做导管的细管,在血管内进行治疗的方法。大致分为二种,一是阻止血液流动的血管栓塞术,另一个是在内部扩张血管的血管扩张术。本院专业从事血管栓塞术。

动脉栓塞术是指?

将细导管插入动脉,进入到病灶的地方,通过停止血液流动来进行治疗的方法。阻断患部的营养使其缩小,即切断粮道的治疗法。使用被称作血管造影装置的X线装置进行。为了能够接近体内所有的血管,需要使用超细的微导管。阻止血流则使用动脉栓塞材料。

与一般的手术比较有什么不同?

与外科手术不同的地方就是不用手术刀。同外科手术相比副作用小。哪一个方法更适合患者需要根据病情而言。癌症时,导管治疗因为不用切除病灶所以不会伤害内脏,但癌细胞变小需要时间。选择治疗方法时需要综合判断。

对什么样的病症有效?

癌以及肉瘤等有极多血管的病症,比如肝癌、肾脏、子宫癌、膀胱癌等。对于其他癌症也有可对应的情况,请向我们咨询。子宫肌瘤也很适合此治疗。对于血管疾病中的血管形成异常,最适合用此治疗法。

住院期间需要多久?

原则上治疗前一天需要入院。标准入院期间为4天3夜。

关于导管治疗的应用

肝癌,但是多发性,可以做栓塞术吗?

关于肝癌的血管内治疗,治疗适应性与肝癌的个数,大小无关。是否适合治疗,按照以下内容做判断。

  1. 1. 肝功能正常。(Child分类A~B)
  2. 2. 未出现黄疸症状
  3. 3. 门静脉主干处未发生浸润
目前为止针对肝癌是使用碘油进行栓塞术。复发后医生建议进行栓塞术,但由于治疗后会产生严重的副作用和肝功能障碍,所以不想接受。
本院的栓塞术不使用碘油,使用球状的栓塞物质。术后产生的疼痛和肝功能障碍与使用碘油治疗相比,程度轻微是众所周知的,并且不影响治疗的效果。
大肠癌的肝转移。可以进行血管内治疗吗?

肝转移也可以进行血管内治疗。
通常肝转移会进行全身化学药物治疗,但因全身化学药物疗法效果不佳或副作用带来的极大痛苦导致无法进行全身化学药物疗法时,可积极采用血管内治疗。另外,发生肝脏以外的转移时,因为肝转移的速度非常快,对病情发展影响极大,为了延长患者的生存时间可对肝转移进行血管内治疗。

目前在进行化学药物疗法中,可以进行血管内治疗吗?

如正在进行化疗,在接受血管内治疗的期间中因为需要中断抗癌药剂的使用,所以对今后的抗癌药物治疗日程等有必要与主治医生商量后决定。

没有进行大肠癌手术治疗。对于大肠的原发病灶可以进行血管内治疗吗?

对于大肠的原发病灶,不适合进行血管内治疗。由于进行治疗后发生大肠穿孔的可能性高,无法保障安全。

胃癌手术后,腹部积水,被诊断为癌性腹水。血管内治疗也可以治疗腹水吗?

癌性腹水是在腹膜的表面上产生多处转移,这是造成腹水的原因。血管内治疗无法对所有的腹膜转移进行治疗,所以无法减少腹水。

肺癌。血管内治疗适用于哪种情况?

针对肺癌或肺转移所进行的血管内治疗,是为了缓和癌症引起的呼吸器官的症状。具有很高的局部效果,对于呼吸器症状的快速改善是很理想的治疗法。对于严重的咳嗽,呼吸困难等情况,以及对于可以预测到癌症的进行过程中将产生的呼吸器症状时,可以采取积极的治疗。由于是从支气管动脉注射抗癌药剂和进行栓赛治疗,所以对肺门部或支气管的周围所存在的癌病灶有很高的治疗效果,但是针对肺末梢的小病灶无法治疗的例子也有。

肺癌胸膜转移也可以进行血管内治疗吗?

针对肺癌或肺转移的血管内治疗,目的是缓和癌引起的呼吸器症状。对于胸膜播种,有胸水引起呼吸困难的情况,一般因为胸水积液很多,很难进行血管内治疗。但是胸水治疗和血管内治疗联合使用时,如可期待改善呼吸器症状就会进行血管内治疗。

腰椎内骨转移,放疗后复发,有疼痛症状。医生说不能再用放射线治疗,可以进行血管内治疗吗?

对于骨转移的血管内治疗,是以缓和骨转移的增大所伴随的疼痛和神经症状。因为是速效疗法,治疗后马上可感受到疼痛得到缓解的效果。放疗后复发的情况也可治疗,也可以反复进行。
但是,颈椎或上部胸椎的情况,因为有可能发生脑梗塞或脊椎梗塞等风险,也有无法进行治疗的情况。

高龄患者也适合治疗吗?

即使高龄患者,如全身的状态良好,体力没有问题的情况下也能进行治疗。但是,由于身体的老化,动脉硬化程度严重时,有可能得不到充分的治疗。

乳癌局部再发,肿瘤露出体外,有出血,出脓严重的情况,可以接受血管内治疗吗?

可期待对于表皮肿瘤有较高局部效果。是为抑制肿瘤,减少渗出液,止血而进行的治疗。但是,对于动脉大量出血引起的紧急止血,只接收主治医师直接委托的患者。

治疗后,什么时候可以知道效果?

2-3周以后

持续进行化疗,靶向药的治疗,血管治疗可以同时进行吗?

请与医师沟通,一般可以同时进行。

还患有其他病患,可以进行治疗吗?

肾功能不全,肝功能不全,不适合血管内治疗。因为『不能使用造影剂』。

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